Что такое Коэффициент насыщения трансферрина
Коэффициент насыщения трансферрина железом (НТЖ,%; TSAT) — расчетный показатель, который отражает, какая доля трансферрина в крови связана с железом. Исследование помогает оценить обмен железа и используется для выявления как его недостатка, так и избыточного накопления.
Трансферрин — основной белок, который переносит железо в крови. Он связывает поступившее в организм железо и доставляет его к тканям, прежде всего в костный мозг, где железо необходимо для образования гемоглобина и новых эритроцитов.
Для расчета коэффициента одновременно определяют:
Железо сыворотки — количество железа, циркулирующего в крови;
Трансферрин — концентрацию белка-переносчика железа.
На основании этих показателей рассчитывают НТЖ,% - процент насыщения трансферрина железом. Чем больше участков трансферрина занято железом, тем выше коэффициент насыщения.
Коэффициент насыщения трансферрина железом дает дополнительную информацию о том, насколько железо доступно для использования организмом. При дефиците железа насыщение трансферрина обычно снижается. Это может наблюдаться при недостаточном поступлении железа с пищей, хронической кровопотере, повышенной потребности в железе и других состояниях.
Повышенный коэффициент может указывать на избыточное поступление или накопление железа и используется, в частности, при обследовании на перегрузку железом и наследственный гемохроматоз.
НТЖ,% полезно оценивать вместе с ферритином, который характеризует запасы железа в организме. Комплексная оценка показателей помогает точнее определить характер нарушений обмена железа.
Когда назначают исследование
- при подозрении на дефицит железа и железодефицитную анемию;
- при слабости, повышенной утомляемости, бледности, снижении работоспособности и других возможных признаках дефицита железа;
- при изменениях гемоглобина и других показателей общего анализа крови;
- при подозрении на избыточное накопление железа, в том числе наследственный гемохроматоз;
- при повышенном или сниженном уровне ферритина;
- для уточнения характера нарушений обмена железа;
- для наблюдения за показателями обмена железа в динамике.
Формат выдачи результата
Количественный
Как подготовиться к анализу
Оптимальное время для процедуры взятия крови – с 7:30 до 11:00, натощак.
За сутки до исследования следует придерживаться сложившегося повседневного рациона питания. Не рекомендуется излишнее потребление продуктов одного типа: только мясо, только овощи и так далее.
При подготовке к взятию крови на фоне медикаментозной терапии прием или отмену лекарственных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом.
Для контроля показателей при повторных исследованиях лучше сдавать кровь в одно и то же время суток и соблюдать одинаковые условия подготовки.
За 24 часа до взятия крови исключить:
- физические и эмоциональные перегрузки;
- авиаперелеты;
- температурные воздействия (посещение бань и саун, переохлаждение);
- нарушение режима сна и бодрствования;
- употребление алкоголя;
- прием БАД;
- инструментальные медицинские обследования (УЗИ, рентген и др.) или процедуры (физиотерапия, массаж и другие).
Не менее, чем за 8-12 часов (но не более 14 часов) до взятия крови отказаться от приема пищи и напитков, за исключением питьевой воды. Последний перед взятием крови прием пищи – легкий.
За 1 час до взятия крови не курить.
Перед взятием крови необходимо пребывание в состоянии покоя не менее 20 минут.
Для детей до 2-х лет допускается 3-4 часа голодания перед взятием крови.
Состав
Железо (свободное, белковосвязанное, сывороточное)
Трансферрин
Коэффициент насыщения трансферрина железом
Что показывает анализ на НТЖ?
НТЖ — это коэффициент насыщения трансферрина, расчётный показатель обмена железа. Его рассчитывают как отношение сывороточного железа к общей железосвязывающей способности (ОЖСС). Результаты анализа показывают, достаточно ли железа поступает в клетки или есть его избыток: рассчитываемый показатель отражает, какой процент участков транспортного белка трансферрина занят железом
Какие симптомы требуют проверки НТЖ?
Поводом для обследования служат классические признаки нарушения обмена железа:
- хроническая усталость и слабость;
- бледность кожи;
- головокружения и одышка;
- учащенное сердцебиение;
- ломкость ногтей и выпадение волос.
Анализ также показан при подозрении на наследственный гемохроматоз (избыточное накопление железа) и для контроля лечения.
Какие продукты влияют на уровень железа?
Источники наиболее усваиваемого гемового железа, которые повышают уровень железа в организме — красное мясо, печень и другие субпродукты. Бобовые, гречка и некоторые другие растения содержат негемовое железо, которое усваивается организмом в меньшей степени. Витамин C, в большом количестве содержащийся в цитрусовых, улучшает усвоение железа.
Чай, кофе и молочные продукты могут снижать всасывание железа, поэтому их рекомендуется употреблять в другое время.
Перед исследованием рекомендуется сохранять привычный рацион и не увеличивать резко потребление продуктов одного типа. Питание влияет на поступление железа, поэтому подготовка и сдача утром натощак делают результат более сопоставимым.
Как подготовиться к сдаче анализа на НТЖ?
Оптимальное время для процедуры взятия крови – с 7:30 до 11:00.
За сутки до исследования придерживаться сложившегося повседневного рациона питания. Не рекомендуется излишнее потребление продуктов одного типа: только мясо, только овощи и т.д.
За 24 часа до взятия крови исключить:
- физические и эмоциональные перегрузки;
- авиаперелеты;
- температурные воздействия (посещение бань и саун, переохлаждение и т. д.);
- нарушение режима «сон-бодрствование»;
- употребление алкоголя;
- прием БАД;
- инструментальные медицинские обследования (УЗИ, рентген и др.) или процедуры (физиотерапия, массаж и др.).
Не менее, чем за 12 часов (но не более 14 часов) до взятия крови отказаться от приема пищи и напитков, за исключением питьевой воды. Последний перед взятием крови прием пищи – легкий.
За 1 час до взятия крови не курить.
Перед взятием крови необходимо пребывание в состоянии покоя не менее 20 минут.
При подготовке к взятию крови на фоне медикаментозной терапии прием или отмену лекарственных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом.
Как интерпретировать результат НТЖ?
Низкий НТЖ (<15–20%) указывает на снижённую доступность железа и может наблюдаться при железодефиците с анемией или без анемии, а также при хроническом воспалении.
Высокий НТЖ (>45–50%) может быть признаком перегрузки железом (гемохроматоз, гемолитическая анемия).
Важно: диагноз ставится только врачом с оценкой результата на основании показателей железа, ОЖСС, НТЖ и других показателей, а также клинической картины.
Входит ли анализ на НТЖ в комплексные чекапы?
Да, этот показатель является обязательным компонентом скрининга анемий и входит в такие расширенные программы, как «Ежегодный женский скрининг», «Ежегодный мужской скрининг» и «Гематологический (диагностика анемий)».