Эозинофильный нейротоксин (EDN) в кале

• Для бактериологических исследований собирается только свежевыделенный кал в специальную стерильную емкость (пластиковый контейнер с ложечкой).
• Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.
• За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей.

Материал предназначен для врачей.

Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.

Эозинофильный нейротоксин в кале - это чувствительный маркер эозинофильного воспаления кишечника. Анализ используется в комплексной диагностике пищевой аллергии, эозинофильного гастроэнтерита и колита, воспалительных заболеваний кишечника и гельминтозов.

Эозинофильный нейротоксин представляет собой гликопротеин, входящий в состав эозинофильных гранул. Выявление повышенных значений фекального EDN свидетельствует о наличии эозинофильной инфильтрации в стенке кишечника, что отмечается в 86% случаев у пациентов с эозинофильным энтероколитом/проктоколитом при не-IgE-опосредованной аллергической реакции к белкам коровьего молока, а также при других энтероколитах и энтеропатиях, индуцированных пищевыми протеинами (куриное яйцо, глютен, банан, реже соя, рис). Увеличение содержания EDN в кале отмечается у 25% пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, причем наибольшей специфичностью (88%) данный маркер обладает у пациентов с активной формой болезни Крона и язвенного колита, а также может обнаруживаться у пациентов с паразитарными инвазиями, активной целиакией и синдромом раздраженного кишечника. Кроме того, увеличение содержания EDN в стуле служит неблагоприятным прогностическим фактором наличия коллагенозного колита у пациентов с хронической диареей без примесей крови, что требует проведения фиброколоноскопии. Повышенные значения фекального EDN могут свидетельствовать о неэффективности элиминационной диеты при пищевой аллергии, что требует проведения повторного проведения исследования через один месяц после коррекции питания.

Концентрация EDN в стуле не отражает концентрации маркера в просвете пищевода, так как соляная кислота и пищеварительные ферменты могут денатурировать белок, прежде чем его можно будет измерить в кале. Данное исследование считается малоэффективным для диагностики эозинофильного эзофагита. «Золотым стандартом» диагностики эозинофильного эзофагита и гастрита остается эндоскопическое исследование с биопсией.

Определение эозинофильного нейротоксина (EDN) в стуле выполняется методом ИФА.

Показания к выполнению исследования

Тест используется в комплексной диагностике таких заболеваний, как: 

• пищевая аллергия, в т. ч. аллергия к белкам коровьего молока; 

• коллагеновый колит; 

• воспалительные заболевания кишечника; 

• эозинофильные синдромы с поражением желудочно-кишечного тракта; 

• при подборе элиминационной диеты при пищевой аллергии и других видах повышенной чувствительности к пище.