Top.Mail.Ru
Вы находитесь в городе
Москва
От выбранного города зависят цены и способы оплаты
Меню
Код: MG550
На дому
В офисе

Комплексная диагностика наследственных причин поражения печени (гены HFE, ATP7B, A1AT, PNPLA3)

Сроки исполнения:
12 дней
Формат выдачи:
Качественный
Метод:
ПЦР и фрагментный анализ
Биоматериал:
Кровь c ЭДТА
Стоимость:
11 636 ₽
х 4 платежа в Сплит

Взятие биоматериала: 270 ₽
В корзину
Описание
Подготовка
Информация для врача

Что такое Комплексная диагностика наследственных причин поражения печени (гены HFE, ATP7B, A1AT, PNPLA3)

Тест представляет собой комплексное исследование, направленное на выявление наиболее часто встречающихся наследственных заболеваний печени: наследственного гемохроматоза, болезни Вильсона-Коновалова, дефицита альфа-1-антитрипсина, неалкогольной жировой болезни печени (риск трансформации в стеатогепатит).

Наследственный гемохроматоз — это генетическое заболевание, при котором организм накапливает больше железа, чем ему необходимо. Избыток железа постепенно накапливается в печени, сердце, поджелудочной железе, суставах и других органах, что со временем может нарушать их работу.

На ранних стадиях заболевание нередко протекает бессимптомно. По мере накопления железа могут появляться хроническая усталость, слабость, боли в суставах, дискомфорт в области печени, потемнение кожи, снижение полового влечения. У некоторых пациентов развиваются сахарный диабет, заболевания сердца и цирроз печени.

Генетическое исследование позволяет выявить наследственную предрасположенность к гемохроматозу, подтвердить диагноз и своевременно начать наблюдение или лечение до развития необратимого повреждения органов.

Болезнь Вильсона - Коновалова — редкое наследственное заболевание, при котором нарушается выведение меди из организма. В результате медь постепенно накапливается сначала в печени, а затем в головном мозге, глазах и других органах, оказывая токсическое действие.

Заболевание может проявляться признаками поражения печени (желтуха, боли в правом подреберье, тошнота), дрожанием рук, нарушением координации движений, речи и памяти, изменениями поведения и настроения. Одним из характерных признаков являются кольца Кайзера – Флейшера — зеленовато-коричневое окрашивание по краю роговицы глаза.

Генетическое исследование помогает подтвердить наследственную природу заболевания, особенно если имеются характерные симптомы или случаи болезни у близких родственников.

Дефицит альфа-1-антитрипсина — наследственное заболевание, при котором организм вырабатывает измененный защитный белок. Он накапливается в клетках печени, повреждая их, а в легких, наоборот, его становится недостаточно. Это повышает риск развития заболеваний печени и легких.

Проявления заболевания могут включать повышенную утомляемость, желтушность кожи и глаз, одышку, частые бронхиты, а также хроническую обструктивную болезнь легких и эмфизему. Особенно быстро поражение легких прогрессирует у курящих людей.

Генетическое исследование позволяет установить наследственную причину заболевания, оценить риск его развития у родственников и своевременно начать наблюдение.

Неалкогольная жировая болезнь печени — одно из самых распространенных хронических заболеваний печени. Оно развивается при накоплении жира в клетках печени у людей, которые не злоупотребляют алкоголем.

Основными факторами риска являются избыточная масса тела, сахарный диабет 2 типа, инсулинорезистентность и нарушения обмена веществ. На ранних стадиях заболевание часто никак себя не проявляет. Иногда пациентов беспокоят повышенная утомляемость, чувство тяжести или дискомфорт в правом подреберье. Без лечения болезнь может постепенно прогрессировать, приводя к воспалению печени, фиброзу и циррозу.

У некоторых людей риск быстрого прогрессирования заболевания связан с наследственными особенностями. Исследование полиморфизма гена PNPLA3 помогает выявить генетическую предрасположенность к более тяжелому течению НАЖБП и развитию осложнений. Эта информация может быть полезна врачу при оценке индивидуального риска, выборе тактики наблюдения и профилактических рекомендаций.

Исследование назначает гастроэнтеролог или инфекционист в следующих случаях:

- при болях в правом подреберье, увеличении печени, изменении цвета кожных покровов;

- для выяснения причины гепатита (в комплексе с другими тестами);

- при подозрении на болезнь Вильсона-Коновалова;

- при подозрении на недостаточность альфа-1 антитрипсина;

- при подозрении на гемохроматоз;

- при неалкогольной жировой болезни печени (оценка риска трансформации в стеатогенпатит).




Синонимы

Наследственные болезни печени, Генетика печени, HFE, ATP7B, A1AT, PNPLA3, Гемохроматоз, Болезнь Вильсона Коновалова, Дефицит альфа 1 антитрипсина, Жировая болезнь печени, НАЖБП, Стеатогепатит, Фиброз печени, Цирроз печени

Формат выдачи результата

Качественный

Как подготовиться к анализу

Генетические исследования не рекомендуется проводить в течение 3 месяцев после трансплантации костного мозга или переливания крови.


Взятие образцов венозной крови для генетических исследований может производиться в любое время суток, прием пищи или специальная диета не повлияют на результат.  

Если планируете заказать генетические исследования одновременно с другими анализами, соблюдайте более строгие правила подготовки, предусмотренные для этих анализов.


Информация для врача

Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.

Тест представляет собой комплексное молекулярно-генетическое исследование, направленное на выявление наследственных заболеваний печени: наследственного гемохроматоза (ген HFE), болезни Вильсона-Коновалова (ген ATP7B), дефицита альфа-1-антитрипсина (ген SERPINA1), метаболически ассоциированной жировой болезни печени (ген PNPLA3, предрасполагающий к развитию стеатогепатоза).

Наследственные заболевания печени представляют собой группу заболеваний, приводящих к развитию хронической печеночной недостаточности. Молекулярно-генетическая диагностика позволяет проводить раннюю и высокоспецифичную диагностику большинства этих заболеваний и помогает уменьшить количество инвазивных вмешательств на печени. К наиболее распространённым генетическим причинам патологии печени относят классический гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, дефицит альфа-1-антитрипсина и варианта I148M (c.444C>G; p.Ile148Met) в гене PNPLA3 при диффузных заболеваниях печени.
Наследственный гемохроматоз является одной из основных причин перегрузки организма железом. Патология развивается вследствие аберраций в гене HFE, участвующем в регуляции секреции гепсидина – белка, отвечающего за ограничение всасывания железа. При избыточном поступлении железа из пищи его излишек накапливается в различных органах и системах, обуславливая их повреждение. Наиболее сильно страдает печень – гепатоциты под действием окислительного стресса несвязанных радикалов железа подвергаются апоптозу с последующим формированием фиброза печени. Исследование включает обнаружение 3 наиболее распространенных вариантов в гене HFE c.845G>A (p.Cys282Tyr), c.187C>G (p.His63Asp), c.193A>T (p.Ser65Cys).
Болезнь Вильсона-Коновалова связана с повреждением печени избытком другого металла – меди. В норме излишек меди должен секретироваться в желчь путем включения ее в белок-транспортер церуллоплазмин. Заболевание развивается вследствие аберраций в гене ATP7B, ответственном за этот процесс. Причиной патологии могут быть как различные небольшие делеции и инсерции в гене, так и нуклеотидны замены. Наиболее распространенными в российской популяции патогенными вариантами в гене ATP7B являются H1069Q (c.3207C>A; p.His1069Gln), E1064K (c.3190G>A; p.Glu1064Lys), c.2532del, c.1340_1343del, c.1770dup, c.3402del, c.3942_3947delinsAGA (p.Lys1315_Arg1316delinsGlu), c.3026_3028del (p.Ile1009del), c.3031_3032insC, c.3029_3030insT, c.3627_3630del и c.3649_3654del (p.Val1217_Leu1218del), c.2304dup.
Дефицит альфа-1-антитрипсина может приводить к поражению легких с развитием эмфиземы легких, однако Z-фенотип заболевания приводит к поражению печени. Патогенные варианты в гене SERPINA1 приводят к синтезу структурно неполноценного белка, которой образует конгломераты в эндоплазматической сети гепатоцитов с их последующей гибелью путем апоптоза. Двумя наиболее распространёнными патогенными вариантами в данном гене являются PiZ (c.1096G>A; p.Glu366Lys) и PiS (c.863A>T;p.Glu288Val).
Неалкогольная жировая болезнь печени является наиболее распространенным диффузным заболеванием печени. Это доброкачественное заболевание, способное в ряде случаев стремительно прогрессировать с формированием фиброза и цирроза. Генетически риск такой трансформации обусловлен полиморфизмом I148M (c.444C>G; p.Ile148Met) в гене PNPLA3. Он способствует накоплению жирового компонента печени, а также провоцирует перерождение звездчатых клеток в секретирующие коллаген клетки. Отмечено, что наличие данной аминокислотной замены связано с более быстрым прогрессированием других диффузных заболеваний печени, таких как алкогольная болезнь печени, хронические вирусные гепатита B и C, лекарственное поражение печени, а также криптогенные фиброзы и циррозы.

Показания к назначению исследования:
- дифференциальная диагностика гепатита;
- диагностика болезни Вильсона-Коновалова;
- диагностика печеночной формы недостаточности альфа-1 антитрипсина;
- диагностика гемохроматоза;
- определение риска развития стеатогепатита при неалкогольной жировой болезни печени и других диффузных заболеваниях печени.


С этим анализом часто назначают:

Адреса медицинских офисов

Chromolab Екатеринбург, ул. Щорса, 38к1
bus_icon
АдресЕкатеринбург, ул. Щорса, 38к1
Телефон8 (800) 600-24-46
Часы работыпн-вс: 7:30-15:00
Способ оплатыНаличные, банковская карта
Адреса медицинских офисов
chat_icon