2 585₽
Выявление миозит-специфических антител проводится, чтобы отличить полимиозит и дерматомиозитот от других заболеваний, протекающих с поражением мышц, а также для диагностики антисинтетазного синдрома (сочетание полимиозита со склеродермией, поражением легких и суставов). Данный тест также включает выявление антинуклеарного фактора и антител к экстрагируемым ядерным антигенам, что существенно повышает точность диагностики.
Воспалительные миопатии — это группа редких приобретенных заболеваний (полимиозит, дерматомиозит), характеризующихся хроническим воспалением скелетных мышц. Заболевание часто имеет аутоиммунную природу и вызвано появлением антител к белкам мышечной ткани у людей с наследственной предрасположенностью. Основные симптомы полимиозита — прогрессирующая мышечная слабость (особенно в мышцах плечевого и тазового пояса), боли в мышцах, их отечность, атрофия и снижение двигательной активности. При дерматомиозите также имеется поражение кожи (эритематозные высыпания, папулы и проч.). Также у ряда пациентов может отмечаться поражение легких, что проявляется затруднением дыхания и одышкой, и поражением суставов (боли, отечность, тугоподвижность в суставах). В диагностике воспалительных миопатий большое значение имеют электромиография и биопсия мышц. Базовыми неспецифическими лабораторными маркерами воспалительных миопатий являются креатинфосфокиназа (КФК), аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), миоглобин.
Для того чтобы отличить полимиозит от других заболеваний и определить прогноз заболевания, необходимо тестирование на миозит-специфические антитела, которые выявляются в 30-60% случаев при полимиозите и в 10-40% случаев при дерматмиозите. Среди миозит-специфических аутоантител отдельное семейство составляют так называемые антисинтетазные антитела. «Антисинтетазный синдром» сочетает полимиозит с признаками склеродермии (поражение кожи), поражением легких и суставов.
Выявление антител при воспалительных миопатиях целесообразно дополнять обнаружением антинуклеарного фактора (АНА) на клеточной линии НЕр-2, который отмечается у 40-70% пациентов, а также выявлением антител к экстрагируемым ядерным антигенам (ЭНА/ENA). Это существенно повышает точность диагностики.
Анализ назначается в следующих случаях:
Диагностика воспалительных миопатий (полимиозит, дерматомиозит);
Необходимость отличить полимиозит или дерматомиозит от других заболеваний, протекающих с поражением мышц;
Прогнозирование течения воспалительных миопатий.
Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.
Выявление миозит-специфических аутоантител проводится с целью дифференциальной диагностики аутоиммунных воспалительных миопатий, определения прогноза при миопатиях и диагностики антисинтетазного синдрома. Данный тест также включает выявление антинуклеарного фактора и антител к экстрагируемым ядерным антигенам, что существенно повышает точность диагностики.
Воспалительные миопатии – группа заболеваний, связанная с воспалением поперечно–полосатой мускулатуры. К идиопатическим (аутоиммунным) воспалительным миопатиям относят дерматомиозит, полимиозит, миозит с включениями и ряд других заболеваний. Все они сопровождаются мышечной слабостью, отеком и болями вовлеченных мышц, на фоне чего может присутствовать другая симптоматика, в частности, вовлечение кожи, альвеолит и легочный фиброз, полисиновит и ряд других симптомов заболеваний соединительной ткани.
Дерматомиозит можно отличить от полимиозита по характерным кожным симптомам (эритематозные высыпания, папулы Готтрона и др.). В диагностике воспалительных миопатий большое значение имеют электромиография и биопсия мышц. Базовыми неспецифическими лабораторными маркерами воспалительных миопатий являются КФК, АСТ, АЛТ, миоглобин.
В дифференциальной диагностике и определении прогноза воспалительных миопатий большую роль играет выявления миозит-специфических аутоантител. Большинство миозит-специфических аутоантител направлены против ядерных антигенов, что позволяет отнести их к антинуклеарным антителам. Миозит-специфические антитела с наибольшей частотой отмечаются при полимиозите (30-60%), реже они выявляются при дерматомиозите (10-40%) и практически не обнаруживаются при полимиозите с включениями. Среди миозит-специфических аутоантител отдельное семейство составляют антисинтетазные антитела, направленные против ферментов тРНК-синтетаз. У пациентов с антисинтетазными антителами отмечается характерный «антисинтетазный синдром», сочетающий полимиозит с признаками склеродермии, интерстициального поражения легких и симптоматикой артрита.
Миозит-специфические антитела выявляются методом иммуноблоттинга. Панель включает антитела к следующим антигенам: Mi-2, Ku, Pm-Scl 100, Pm-Scl 75, SPR, SS-A (Ro-52), Jo-1, PL-7, PL-12, EJ, OJ. Следует обратить внимание, что в диагностические критерии взрослых и ювенильных идиопатических воспалительных миопатий EULAR/ACR 2017 г. входят только антитела к Jo-1.
Выявление антител при воспалительных миопатиях целесообразно дополнять обнаружением антинуклеарного фактора (АНА) на клеточной линии НЕр-2, который отмечается у 40-70% пациентов, а также выявлением антител к экстрагируемым ядерным антигенам (ЭНА/ENA) . ЭНА - это легко растворимые компоненты ядра клетки, которые могут утрачиваться из эпителиальной клетки линии Нер-2 при ее фиксации. В том случае (не более 3-5%), если антинуклеарные антитела направлены только к ЭНА-антигенам, АНФ будет ложно-отрицательным. Под термином «экстрагируемый антиген» понимают набор основных антигенов антинуклеарных антител. Данный тест включает выявление антигенов RNP-70, RNP/Sm, Sm, SS-A (52/60 кДа), SS-B, Scl-70, центромерный белок В и Jo-1. Результат исследования является положительным у пациентов при ряде системных заболеваний соединительной ткани и при дерматомиозите.
Показания к выполнению исследования:
Диагностика воспалительных миопатий;
Дифференциальная диагностика миозитов;
Прогнозирование течения воспалительных миопатий.
Покупайте сегодня, а платите от 2 до 6 месяцев без переплат. Первый платеж сразу, остальные - раз в две недели. Никакие документы не нужны, просто войдите в свой профиль в Яндекс или зарегистрируйтесь. При отмене заказа деньги вернутся на карту, как при обычной оплате.
Сплит доступен на срок от 2-х до 6-ти месяцев
2
3
1
6
2
7
2
Запись на эту дату уже закрыта, пожалуйста выберите другую.
