Тестостерон — главный гормон энергии, силы и сексуального здоровья. Баланс тестостерона важен не только для мужчин, но и для женщин: он регулирует репродуктивную функцию, влияет на обмен веществ, внешний вид, самочувствие и настроение. Точный анализ тестостерона помогает вовремя выявить гормональные нарушения и начать лечение.
Тестостерон — это стероидный гормон из группы андрогенов — «мужских» половых гормонов. Основное количество тестостерона вырабатывается в половых железах: в тестикулах у мужчин и яичниках у женщин. Небольшая часть андрогенов синтезируется в коре надпочечников.
Этот гормон управляет развитием половых признаков и функцией репродуктивной системы мужчин, а также стимулирует рост, укрепляет кости и мышцы, активирует обмен веществ, снижает накопление жира, поддерживает здоровье сердечно-сосудистой, нервной, иммунной и других систем.
Анализ на тестостерон нужен, чтобы оценить, достаточно ли организму этого гормона. Дефицит тестостерона у мужчин приводит к нарушению половой функции, бесплодию, ожирению по женскому типу; повышает риск развития хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета. Избыток тестостерона у женщин вызывает маскулинизацию (появление «мужских» признаков), рост волос на теле, акне, нарушение менструального цикла, бесплодие.
Исследование тестостерона в крови — основной подход для диагностики заболеваний, вызванных нарушениями функции половых желез и коры надпочечников. В крови определяется общая фракция гормона: свободные молекулы и связанные с белками плазмы.
Анализ выполняется методом ВЭЖХ-МС/МС (высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией). Этот современный высокоточный метод признан «золотым стандартом» для определения стероидных гормонов. Он безошибочно измеряет даже низкие концентрации, исключает ложные результаты из-за перекрёстных реакций, позволяет одновременно измерять сразу несколько сходных по структуре веществ.
Измерение тестостерона в крови хромато-масс-спектрометрическим методом наиболее полезно для женщин и детей, так как уровни андрогенов у них чрезвычайно низки, и другие лабораторные методы могут давать менее точные результаты.
Исследование тестостерона в крови назначают врачи-эндокринологи, акушеры-гинекологи, урологи-андрологи, педиатры, терапевты и другие специалисты:
• при снижении полового влечения, проблемах с эрекцией у мужчин;
• при нерегулярных менструациях и проблемах с зачатием, при наличии акне, роста волос на лице и теле у женщин;
• для определения причин хронической усталости, упадка сил, снижения настроения;
• при увеличении веса, появлении жировых отложений в области живота;
• для диагностики гормональных нарушений (гипогонадизма, синдрома поликистозных яичников, опухолей яичников или надпочечников);
• в профессиональном спорте, при занятиях фитнесом;
• для контроля эффективности гормональной терапии.
Для получения достоверных результатов важно соблюдать правила подготовки:
• Кровь сдается утром (с 7:30 до 11:00) строго натощак, после 8-12 часов голодания.
• За сутки до исследования исключить физические и эмоциональные перегрузки, алкоголь, прием БАД, инструментальные обследования и процедуры (УЗИ, рентген, физиотерапия, массаж).
• За 1 час до взятия крови не курить.
• Перед процедурой необходим отдых в течение 20 минут.
• Прием или отмену лекарственных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом.
• Срок исполнения: 2-3 рабочих дня.
• Цена: уточняйте на странице исследования или по телефону +7 (495) 369-33-09.
• Биоматериал: сыворотка крови.
• Метод: ВЭЖХ-МС/МС («золотой стандарт»).
Референсные значения (общий тестостерон):
• Мужчины (18-50 лет): 8,64–29,0 нмоль/л
• Мужчины (старше 50 лет): 6,68–25,7 нмоль/л
• Женщины (18-50 лет): 0,31–3,78 нмоль/л
• Женщины (старше 50 лет): 0,42–4,51 нмоль/л
Важно: интерпретацию результатов должен проводить только лечащий врач с учетом клинической картины, возраста, пола и сопутствующих факторов.
Для углубленного понимания роли тестостерона и других стероидных гормонов рекомендуем ознакомиться со статьей «Практическое значение стероидного профиля» — там подробно разбираются все звенья гормональной регуляции.
Для комплексной оценки гормонального статуса доступны профили: мужской гормональный профиль, женский гормональный профиль, а также генетическое исследование чувствительности к тестостерону (AR, SHBG, SRD5a).
Исследование включено в Клинические рекомендации «Синдром поликистозных яичников», утвержденные МЗ РФ в 2025 г.
(A09.05.078.001)
Исследование уровня тестостерона в крови
Оптимальное время для процедуры взятия крови – с 7:30 до 11:00, натощак.
За сутки до исследования следует придерживаться сложившегося повседневного рациона питания. Не рекомендуется излишнее потребление продуктов одного типа: только мясо, только овощи и так далее.
При подготовке к взятию крови на фоне медикаментозной терапии прием или отмену лекарственных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом.
Для контроля показателей при повторных исследованиях лучше сдавать кровь в одно и то же время суток и соблюдать одинаковые условия подготовки.
За 24 часа до взятия крови исключить:
Не менее, чем за 8-12 часов (но не более 14 часов) до взятия крови отказаться от приема пищи и напитков, за исключением питьевой воды. Последний перед взятием крови прием пищи – легкий.
За 1 час до взятия крови не курить.
Перед взятием крови необходимо пребывание в состоянии покоя не менее 20 минут.
Для детей до 2-х лет допускается 3-4 часа голодания перед взятием крови.
Рекомендуется сдавать через 14 дней после прекращения приема гормональных средств
Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.
Тестостерон — основной андроген, стероидный гормон, вырабатываемый преимущественно клетками Лейдига яичек у мужчин. В небольшом количестве секретируется текальными клетками яичников у женщин. В продукции андрогенов участвует сетчатая зона коры надпочечников. Тестостерон обеспечивает развитие и поддержание мужских половых признаков, участвует в репродуктивной функции и оказывает системное анаболическое действие.
Синтез тестостерона – многоэтапный процесс. Классический путь биосинтеза андрогенов (Δ5 путь) начинается с холестерина и включает ряд последовательных превращений с образованием промежуточных гормонов: прегненолона, 17-ОН-прегненолона, дегидроэпиандростерона (ДГЭА). Непосредственные предшественники тестостерона: андростендион (А4) и андростендиол (А5). Центральная регуляция осуществляется гипоталамо-гипофизарно-гонадной осью: гипоталамус выделяет релизинг-гормон, стимулируя гипофиз к продукции гонадотропинов – лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов. Дополнительное влияние оказывают пролактин, АКТГ, кортизол, СТГ, инсулиноподобный фактор роста-1, а также локальные факторы в гонадах и периферических тканях.
Тестостерон в крови циркулирует в комплексе со специфическим транспортным глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ) и неспецифическим переносчиком - альбумином. Только 1—2% тестостерона циркулирует в свободной форме. Биологической активностью обладает только свободная фракция тестостерона.
Биологическое действие тестостерона реализуется при взаимодействии с ядерными рецепторами андрогенов (AR) посредством изменения экспрессии генов в клетках-мишенях, что в конечном итоге, приводит к синтезу специфических белков. Также описаны различные негеномные эффекты, осуществляемые через связывание с мембранными рецепторами.
Физиологические функции тестостерона:
• В эмбриональный период у плодов мужского пола тестостерон обеспечивает формирование и развитие семенных пузырьков, придатков семенников и семявыводящих протоков.
• У мальчиков в пубертате тестостерон запускает каскад морфофункциональных изменений репродуктивных органов: стимулирует пролиферацию и дифференцировку клеток Лейдига и Сертоли, индуцирует рост семенных канальцев, способствует росту и развитию предстательной железы и наружных половых органов.
• У взрослых мужчин тестостерон поддерживает функцию репродуктивных органов: регулирует сперматогенез, стимулирует выработку эякулята, обеспечивает эректильную функцию, участвует в поддержании гемато-тестикулярного барьера в яичках.
• У женщин тестостерон является обязательным субстратом для синтеза эстрадиола. В малых дозах тестостерон способствует росту преантральных фолликулов, участвует в поддержании трофики, стимулирует пролиферацию эпителия, регулирует секрецию гликогена во влагалище, усиливает кровоток в кавернозной ткани клитора.
• Воздействие на обмен веществ: стимулирует синтез белка, улучшает чувствительность к инсулину, препятствует отложению висцерального жира.
• Опорно-двигательный аппарат: тестостерон усиливает рост мышечной ткани и минерализацию костей.
• Сердечно-сосудистая система: улучшает сократительную функцию миокарда, поддерживает эндотелиальную функцию и тонус сосудистой стенки.
• Кожа: стимулирует пролиферацию себоцитов и выработку кожного сала, поддерживает толщину дермы, детерминирует оволосение по мужскому типу.
• Нервная система: оказывает нейропротективное действие, улучшает когнитивные функции, усиливает либидо. Низкий уровень тестостерона ассоциирован с депрессией.
Дефицит тестостерона у мужчин (гипогонадизм) сопровождается снижением либидо, бесплодием, саркопенией, остеопорозом, метаболическим синдромом. Избыток тестостерона у женщин вызывает вирилизацию, гирсутизм, нарушения менструального цикла, бесплодие.
Исследование тестостерона в крови – основной диагностический подход, который позволяет оценить активность синтеза и уровень гормона.
Определение уровня тестостерона методом ВЭЖХ-МС/МС (высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией) - современный высокоточный метод диагностики, признанный международными позиционными документами в качестве «золотого стандарта» для определения стероидных гормонов. Он безошибочно измеряет даже низкие концентрации, исключает перекрестную реактивность, позволяет одновременно измерять сразу несколько сходных по структуре веществ. Тест наиболее информативен у женщин и детей в связи с низкими уровнями при физиологической секреции.
Исследование включено в Клинические рекомендации "Синдром поликистозных яичников", утвержденные МЗ РФ в 2025 г.
Показания к назначению:
• Диагностика гиперандрогении у женщин (СПКЯ, опухоли яичников/надпочечников);
• Гипогонадное состояние у мужчин.
• Нарушения полового развития у детей.
• Бесплодие у мужчин и женщин.
• Оценка андрогенного статуса при метаболическом синдроме, ожирении.
• Мониторинг заместительной гормональной терапии.
• Дифференциальная диагностика гормонпродуцирующих опухолей.
Тестостерон рекомендовано определять в комплексе с ГСПГ (глобулином, связывающим половые гормоны), чтобы оценить связанную и свободную фракции тестостерона. В зависимости от клинической ситуации может быть полезным определение других гормонов, которые влияют на синтез тестостерона (ЛГ, ФСГ, пролактин), являются его предшественниками (ДГЭА-С, андростендион, 17-OH-прогестерон) или метаболитами (дигидротестостерон, эстрадиол). С целью расширенного и углубленного исследования этапов стероидогенеза может быть показано определение стероидного профиля в крови.
Материалы, которые будут полезны в работе:
- Стероидный профиль: это интересно!
Доступно для скачивания:
- Тестостерон в практике врача-акушера-гинеколога;
- Тестостерон в практике врача-уролога-андролога;
- Тестостерон в практике врача-эндокринолога
Покупайте сегодня, а платите от 2 до 6 месяцев без переплат. Первый платеж сразу, остальные - раз в две недели. Никакие документы не нужны, просто войдите в свой профиль в Яндекс или зарегистрируйтесь. При отмене заказа деньги вернутся на карту, как при обычной оплате.
Сплит доступен на срок от 2-х до 6-ти месяцев
Запись на эту дату уже закрыта, пожалуйста выберите другую.