АТ к бета-2-гликопротеину (IgA/IgM/IgG)

Как подготовиться к анализу

Исследование микроэлементного состава крови рекомендуется проводить не ранее чем через 4 недели после проведения рентгеноконтрастных исследований.

Оптимальное время для процедуры взятия крови – с 7:30 до 11:00.

За сутки до исследования следует придерживаться сложившегося повседневного рациона питания. Не рекомендуется излишнее потребление продуктов одного типа: только мясо, только овощи и так далее.

При подготовке к взятию крови на фоне медикаментозной терапии прием или

отмену лекарственных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом.

За 24 часа до взятия крови исключить:

• физические и эмоциональные перегрузки;

• авиаперелеты; 

• температурные воздействия (посещение бань и саун, переохлаждение и т.д.); • нарушение режима «сон-бодрствование»;

• употребление алкоголя;

• прием БАД;

• инструментальные медицинские обследования (УЗИ, рентген и другие) или

процедуры (физиотерапия, массаж и другие).

Не менее, чем за 8-12 часов (но не более 14 часов) до взятия крови отказаться от приема пищи и напитков, за исключением питьевой воды. Последний перед взятием крови прием пищи – легкий.

За 1 час до взятия крови не курить.

Перед взятием крови необходимо пребывание в состоянии покоя не менее 20 минут.

Информация для врача

Материал предназначен для врачей.

Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.

Выявление общих антител к бета-2-гликопротеину (IgA/IgM/IgG) используется для диагностики антифосфолипидного синдрома при системной красной волчанке, их выявление указывает на высокий риск артериальных тромбозов при этом заболевании. Диагностика первичного антифосфолипидного синдрома по критериям ACR/EULAR предполагает изолированное определение антител к бета-2-гликопротеину I классов IgG и IgM

Антифосфолипидный синдром (АФС) ─ это аутоиммунное заболевание, которое характеризуется рецидивирующими тромбозами, привычным невынашиванием беременности, тромбоцитопенией и стойким наличием антифосфосфолипидных антител в сыворотке крови. Первичный антифосфолипидный синдром не связан с предшествующей патологией. Вторичный антифосфолипидный синдром развивается у пациентов с предсуществующим ревматологическим или другим заболеванием как осложнение основного заболевания. Чаще всего это системная красная волчанка (40% случаев).

Бета-2-гликопротеин 1 представляет собой гликозилированный белок плазмы крови, обладающий выраженной антикоагулянтной активностью. Он является белковым ко-фактором антител к кардиолипину и образует неоантиген, который распознается бета-2-гликопротеин-зависимыми антителами к кардиолипину. Этот антигенный комплекс является основной серологической мишенью при антифосфолипидном синдроме.

Изолированно антитела к бета-2-гликопротеину отмечаются у 10-30% больных с АФС. Антитела к бета-2-гликопротеину часто отмечаются при системной красной волчанке, их выявление указывает на высокий риск артериальных тромбозов при этом заболевании. В отличие от антител к кардиолипину, антитела к бета-2-гликопротеину практически не встречаются на фоне инфекций. Для подтверждения вторичного АФС (в т.ч. на фоне СКВ) целесообразно определение антинуклеарного фактора на клеточной линии HEp-2.

Данный тест включает в себя выявление общих антител к бета-2 гликопротеину 1 (IgA/IgM/IgG) методом ИФА.

Определение общих антител к бета-2-гликопротеину I (IgG/A/M) входит в диагностические критерии системной красной волчанки Американской коллегии ревматологов  и Исполнительного комитета Европейской антиревматической лиги (ACR/EULAR) 2019 г. и клинические рекомендации МЗ РФ «Системная красная волчанка» 2025 г.  

Что касается диагностических критериев первичного антифосфолипидного синдрома ACR/EULAR 2023 г., то они предполагают изолированное определение антител к бета-2-гликопротеину I классов IgG и IgM.

В соответствии с действующими критериями, для подтверждения диагноза АФС необходимо повторное обнаружение АФА (в т.ч. к бета-2-гликопротеину) с интервалом не менее 12 недель

Показания к выполнению исследования:

• диагностика антифосфолипидного синдрома при системной красной волчанке

• диагностика системной красной волчанки (в комплексе с другими тестами)