Кардиологический профиль "Базовый плюс" помогает оценить обменные процессы, которые могут влиять на работу сердца и сосудов, уровень энергии, артериальное давление, сон, реакцию организма на нагрузку и обеспеченность витаминами и микроэлементами.
Исследование включает показатели обмена жирных кислот, аминокислот, витаминов, микроэлементов, гормонов и других веществ, необходимых для нормальной работы клеток. Также комплекс позволяет получить дополнительную информацию о влиянии питания, функции печени и почек, активности кишечной микробиоты и состоянии антиоксидантной защиты организма.
«Базовый+» отличается от базового комплекса более широким составом. В него дополнительно входят показатели, участвующие в регуляции артериального давления, суточного ритма секреции мелатонина, окислительного стресса, переработки жирных кислот в клетках, а также расширенная оценка микроэлементов и продуктов обмена кишечной микробиоты.
Результаты помогают врачу оценить взаимосвязи между различными обменными процессами, определить возможные корректируемые отклонения и решить, требуется ли изменение питания, образа жизни или дополнительное обследование.
Жирные кислоты входят в состав оболочек клеток и необходимы для нормальной работы сердца, сосудов и других органов. Анализ показывает состав жирных кислот, связанных с клеточными мембранами, а также тех, которые циркулируют в крови.
Исследование позволяет оценить баланс насыщенных и ненасыщенных жиров, в том числе омега-3 и омега-6.
Работа сосудистой стенки. В комплекс входят показатели, связанные с образованием оксида азота — вещества, которое помогает сосудам расширяться и поддерживать нормальный кровоток. Определение производных аминокислоты аргинина позволяет дополнительно оценить процессы, влияющие на тонус сосудов и работу почек.
Гомоцистеин образуется при обмене аминокислот. Его уровень зависит от питания, функции почек и щитовидной железы, а также от обеспеченности витаминами B2, B6, B9 и B12. Повышенный уровень гомоцистеина рассматривается как дополнительный фактор сердечно-сосудистого рискам.
Регуляция артериального давления. Ренин и альдостерон — соединения, которые участвуют в поддержании артериального давления и водно-солевого баланса.
Гормоны стресса. Комплекс включает исследование кортизола в слюне,, а также адреналина, норадреналина и их продуктов обмена.
Эти показатели помогают врачу оценить особенности работы гормональной системы, отвечающей за реакцию организма на стресс, физическую нагрузку и эмоциональное напряжение.
Серотонин участвует в работе сосудов, желудочно-кишечного тракта и тромбоцитов — клеток крови, отвечающих за свертывание. Исследование позволяет оценить особенности его обмена в организме.
Мелатонин регулирует чередование сна и бодрствования. Его определение в утренней, дневной, вечерней и ночной порциях слюны позволяет оценить суточный ритм секреции. Показатель может быть информативен при позднем засыпании, частых ночных пробуждениях, сменной работе и нарушении режима сна.
Питание и кишечная микробиота. Некоторые соединения в организме образуются при участии кишечных бактерий. К ним относятся ТМА, ТМАО и короткоцепочечные жирные кислоты. Их уровень зависит от рациона, состава микробиоты, функции печени и почек, приема антибиотиков и пробиотиков. Исследование дает дополнительную информацию о взаимодействии питания и кишечной микробиоты, но не является самостоятельным тестом на дисбиоз.
Арабиноза и арабинитол также могут изменяться под влиянием питания, усвоения углеводов и активности отдельных микроорганизмов. Эти показатели оцениваются только вместе с жалобами и другими результатами обследования.
Энергетический обмен. Коэнзим Q10, аминокислоты и органические кислоты участвуют в выработке энергии внутри клеток. Их оценка помогает оценить, насколько эффективно организм использует жиры, белки и углеводы. Изменения могут быть связаны с особенностями питания, физической нагрузкой, приемом лекарств, заболеваниями печени и почек или другими состояниями.
Ацилкарнитины помогают переносить жирные кислоты внутрь клеточных «энергетических станций» — митохондрий. Профиль ацилкарнитинов позволяет дополнительно оценить, как организм перерабатывает жиры и аминокислоты и получает из них энергию.
Антиоксидантная защита. В процессе обмена веществ образуются активные соединения, избыток которых может повреждать клетки. Организм защищается от них с помощью антиоксидантов.
Комплекс включает свободный (восстановленный) глутатион, малоновый диальдегид, витамины C и E, коэнзим Q10, селен, цинк, медь и марганец. Совместная оценка этих показателей помогает получить представление о балансе между окислительными процессами и защитными механизмами организма.
Витамины и микроэлементы
В комплекс включены витамины C, E и группы B, а также магний, железо, цинк, медь, марганец, селен и хром. Они необходимы для образования энергии, кроветворения, работы нервной системы, мышц, сердца и защитных ферментов. Результаты оцениваются с учетом питания, приема добавок, лекарств и состояния желудочно-кишечного тракта.
Магний участвует в поддержании сердечного ритма, сокращении мышц и регуляции сосудистого тонуса. В данном комплексе он определяется в эритроцитах — клетках крови, что дает дополнительную информацию о внутриклеточном содержании магния.
Железо необходимо для переноса кислорода и выработки энергии. Его недостаток может сопровождаться утомляемостью и снижением переносимости нагрузки даже без выраженной анемии.
Селен, цинк, медь и марганец участвуют в работе антиоксидантных ферментов. Хром связан с обменом глюкозы. Как недостаток, так и избыток микроэлементов могут быть нежелательны, поэтому самостоятельно назначать высокие дозы добавок по результатам анализа не следует.
Гистамин участвует в аллергических и воспалительных реакциях, влияет на сосуды, пищеварение и работу нервной системы. Его уровень может изменяться при аллергии, воспалении, приеме лекарств.
Комплекс может быть рекомендован врачом:
- при наличии факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний;
- при повышенном артериальном давлении;
- при нарушениях липидного обмена (повышенном холестерине и триглицеридах);
- при избыточной массе тела или ожирении;
- при нарушениях углеводного обмена;
- при хронической сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца;
- при повышенной утомляемости и снижении переносимости физических нагрузок;
- для оценки эффективности изменений питания и образа жизни;
- в рамках программ профилактического обследования и персонализированной медицины.
Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.
Метаболомика сердечно-сосудистой системы до 45 лет, комплекс Базовый+ предназначен для углубленной оценки обменных процессов, которые могут влиять на состояние сосудов, клеточных мембран, энергетический обмен, нейроэндокринную регуляцию и нутритивную обеспеченность организма.
Данный комплекс рассматривает широкий метаболический контекст и применяется в дополнение к стандартному лабораторному обследованию пациентов кардиологического профиля. Он объединяет исследование жирных кислот, гомоцистеина, аминокислот, органических кислот, витаминов, микроэлементов, биогенных аминов, метаболитов аргинина, коэнзима Q10, кортизола и продуктов обмена, связанных с влиянием факторов питания, а также кишечной микробиоты. PRO-CARDIO-2 расширяет возможности базового комплекса и включает оценку функции ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, суточного ритма мелатонина, показателей окислительного стресса, ацилкарнитинового профиля, короткоцепочечных жирных кислот, микроэлементов и метаболитов, связанных с кишечной микробиотой и обменом гистамина.
Основная задача комплекса — помочь врачу исследовать взаимосвязи между различными метаболическими путями, выявить потенциально модифицируемые отклонения и определить направления дальнейшего обследования или персонализированной коррекции.
Состав жирных кислот и состояние клеточных мембран
Развернутая оценка жирных кислот в цельной крови характеризует одновременно мембранный и мобильный пулы. Мембранный пул отражает жирные кислоты, включенные в структуру клеточных оболочек, а мобильный — жирные кислоты, которые циркулируют в составе липопротеидов или в свободной форме.
Исследование позволяет оценить соотношение насыщенных, мононенасыщенных и полиненасыщенных жирных кислот, а также баланс омега-3 и омега-6. Особое значение имеет соотношение эйкозапентаеновой, докозагексаеновой и арахидоновой кислот, поскольку они участвуют в образовании биологически активных липидных медиаторов.
Результат может помочь врачу оценить особенности питания, усвоения и транспорта жиров, включения жирных кислот в клеточные мембраны, а также влияние приема омега-3-препаратов.
Эндотелиальная регуляция и обмен оксида азота
Состояние сосудистой стенки во многом зависит от образования оксида азота — молекулы, участвующей в регуляции сосудистого тонуса, микроциркуляции и взаимодействия эндотелия с клетками крови.
В комплекс включены монометиларгинин (ММА), асимметричный диметиларгинин (ADMA) и симметричный диметиларгинин (SDMA). Эти метаболиты связаны с обменом аргинина и влияют на доступность субстрата для синтеза оксида азота. Наибольший интерес представляет ADMA, который способен подавлять активность NO-синтазы. SDMA в большей степени зависит от почечного выведения и помогает оценить функцию почек.
Совместная оценка этих показателей с аминокислотами плазмы дает врачу дополнительную информацию о метаболических условиях, влияющих на сосудистый тонус и эндотелиальную регуляцию.
Гомоцистеин и одноуглеродный обмен
Гомоцистеин образуется в процессе обмена метионина. Его концентрация зависит не только от генетических особенностей, но и от обеспеченности фолатами, витаминами B12, B6 и B2, а также от функции почек, щитовидной железы, питания и принимаемых препаратов.
Повышенный уровень гомоцистеина ассоциирован с неблагоприятными сосудистыми исходами.
Ренин-ангиотензин-альдостероновая система
Определение ренина и альдостерона расширяет оценку механизмов, участвующих в регуляции артериального давления, объема циркулирующей крови, натриевого и калиевого баланса. Результаты могут представлять особый интерес при артериальной гипертензии, в том числе резистентной, необъяснимой гипокалиемии, эпизодах выраженного повышения артериального давления и подозрении на нарушения минералокортикоидной регуляции.
Клиническая интерпретация основана не только на абсолютных концентрациях, но и на их соотношении. На результаты существенно влияют положение тела перед взятием крови, время исследования, потребление соли, содержание калия, функция почек и применение антигипертензивных препаратов, диуретиков, глюкокортикостероидов и ряда других лекарственных средств.
Нейроэндокринная и симпатоадреналовая регуляция
Уровень кортизола меняется в течение дня, поэтому для интерпретации важны не только абсолютные значения, но и время забора, момент пробуждения, качество сна, физическая нагрузка, эмоциональный стресс, прием пищи, кофеина, никотина и лекарственных препаратов.
Динамическое определение кортизола может помочь врачу сопоставить жалобы пациента с особенностями циркадной регуляции.
Адреналин, норадреналин и дофамин в моче отражают периферическую активность симпатоадреналовой системы. Их концентрации могут меняться под влиянием физической нагрузки, тревоги, боли, курения, кофеина и ряда лекарств. Метанефрин и норметанефрин являются метаболитами катехоламинов и образуются более равномерно, поэтому при значительном повышении требуют особенно внимательной интерпретации.
Серотонин участвует в регуляции сосудистого тонуса, функции тромбоцитов и моторики желудочно-кишечного тракта. Большая часть периферического серотонина образуется вне центральной нервной системы, поэтому он может дополнять оценку периферического обмена биогенных аминов.
Суточный ритм секреции мелатонина
Четырехточечное определение мелатонина в слюне позволяет оценить суточный профиль его секреции в утренние, дневные, вечерние и ночные часы. Мелатонин является одним из основных гормональных регуляторов циркадного ритма и участвует в согласовании сна и бодрствования с суточными изменениями нейроэндокринной, вегетативной и метаболической активности.
Исследование может быть полезно при нарушениях сна, сменной работе, позднем засыпании, частых ночных пробуждениях, рассогласовании режима сна и бодрствования, а также при необходимости сопоставить мелатониновый и кортизоловый профили. Для интерпретации необходимо учитывать освещенность в вечернее и ночное время, использование электронных устройств, график сна, перелеты со сменой часовых поясов, прием мелатонина и других препаратов.
Взаимодействие питания, кишечной микробиоты, печени и почек
Триметиламин (ТМА) образуется при участии кишечной микробиоты из пищевых предшественников, в том числе холина и карнитина. Затем в печени он превращается в триметиламин-N-оксид (ТМАО).
Уровни ТМА и ТМАО зависят не только от состава микробиоты, но и от рациона, функции печени и почек, гидратации и времени сбора мочи. Поэтому соотношение ТМА/ТМАО следует рассматривать как характеристику одного из метаболических путей, связывающих питание, микробиоту и органы выведения.
Повышенный циркулирующий ТМАО в ряде исследований ассоциирован с сердечно-сосудистыми и почечными рисками.
Короткоцепочечные жирные кислоты в моче
Короткоцепочечные жирные кислоты образуются преимущественно при микробной ферментации пищевых волокон, резистентного крахмала, а также отдельных аминокислот. Они участвуют во взаимодействии кишечной микробиоты с эпителием кишечника, иммунной системой, печенью и энергетическим обменом организма. Разветвленные кислоты, включая изобутират и изовалерат, в большей степени связаны с бактериальным метаболизмом аминокислот.
Исследование мочи характеризует не локальную концентрацию короткоцепочечных жирных кислот в кишечнике, а результат их образования, всасывания, системного метаболизма и выведения. Поэтому профиль может предоставить дополнительную информацию о метаболической активности кишечной микробиоты. Результат необходимо сопоставлять с рационом, потреблением клетчатки и белка, состоянием желудочно-кишечного тракта, функцией печени и почек, применением антибиотиков, пробиотиков и других препаратов.
Арабиноза и арабинитол в моче могут изменяться под влиянием питания, всасывания углеводов, функции почек и активности отдельных микроорганизмов. В расширенных метаболомных профилях эти соединения рассматриваются как дополнительные маркеры микробного и углеводного обмена.
Митохондриальный и энергетический обмен.
Коэнзим Q10 участвует в работе митохондриальной дыхательной цепи и антиоксидантной защите клеточных мембран. Его концентрация может меняться с возрастом, зависеть от липопротеидного обмена, питания, хронических заболеваний и приема статинов.
Аминокислоты плазмы и органические кислоты мочи позволяют дополнительно оценить пути клеточного энергообмена. Они связаны с циклом трикарбоновых кислот, окислением жирных кислот, катаболизмом аминокислот, кетогенезом и работой ферментативных систем.
Ацилкарнитины и окисление жирных кислот
Ацилкарнитиновый профиль отражает транспорт жирных кислот в митохондрии и образование промежуточных продуктов при их окислении.
У пациентов старше 18 лет полуколичественное скрининговое исследование может дополнять оценку митохондриального энергообмена, утилизации жирных кислот и аминокислот и метаболической адаптации к нагрузке или голоданию. Изменения отдельных фракций могут наблюдаться при нарушениях питания, инсулинорезистентности, заболеваниях печени и почек, дефиците карнитина, приеме некоторых лекарств и ряде наследственных нарушений обмена.
Окислительный стресс и антиоксидантная защита
В комплекс включены восстановленный глутатион, малоновый диальдегид, витамины C и E, коэнзим Q10, селен, цинк, медь и марганец. Совместная оценка этих показателей позволяет охарактеризовать разные стороны антиоксидантной защиты и процессов перекисного окисления липидов.
Восстановленный глутатион является одним из основных внутриклеточных антиоксидантов и участвует в нейтрализации реактивных соединений, работе глутатионзависимых ферментов и поддержании окислительно-восстановительного баланса клетки.
Малоновый диальдегид образуется при перекисном окислении полиненасыщенных жирных кислот и используется как дополнительный показатель липидной пероксидации.
Витамин E, преимущественно представленный альфа-токоферолом, защищает липиды клеточных мембран и липопротеидов от окисления. Поскольку витамин E транспортируется липопротеидами, его уровень желательно сопоставлять с липидным профилем.
Витамины, микроэлементы и кофакторы обмена
В комплекс включены витамин C, витамины B1, B2, B3, B5, B6, B7, B9, активный B12 — холотранскобаламин — и витамин E, а также магний в эритроцитах, железо, цинк, медь, марганец, селен и хром.
Эти соединения участвуют в энергетическом обмене, метилировании, кроветворении, синтезе нейромедиаторов, антиоксидантной защите, работе ферментов и поддержании функции нервной, мышечной и сердечно-сосудистой систем.
Преимущество комплексной оценки состоит в возможности рассматривать витамины и минералы как взаимосвязанную систему. Витамины B2, B6, B9 и B12 участвуют в обмене гомоцистеина, а B1, B2, B3 и B5 необходимы для превращения питательных веществ в энергию. Витамины C и E, селен, цинк, медь и марганец связаны с работой антиоксидантных ферментных систем и защитой клеточных структур от окислительного повреждения.
Результаты необходимо сопоставлять с рационом, приемом добавок, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, воспалительными процессами, функцией печени и почек и лекарственной терапией. Выявление отклонения не всегда означает клинически значимый дефицит и не является автоматическим основанием для назначения высоких доз витаминов или микроэлементов.
Магний является одним из ключевых внутриклеточных катионов, участвующих в регуляции электрической активности миокарда, сократимости сердечной мышцы, сосудистого тонуса и энергетического обмена. Большая часть магния находится внутри клеток, поэтому его определение в эритроцитах может дополнить сывороточное исследование и предоставить информацию о внутриклеточном пуле. Особенно внимательно показатель оценивают у пациентов с артериальной гипертензией, нарушениями сердечного ритма, хронической сердечной недостаточностью, сахарным диабетом и при длительном приеме диуретиков.
Железо необходимо для транспорта кислорода, работы миоглобина и митохондриальных ферментов. Даже при отсутствии анемии дефицит железа может сопровождаться утомляемостью, снижением переносимости физической нагрузки и ухудшением качества жизни, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.
Селен входит в состав глутатионпероксидаз и других селенопротеинов, участвующих в антиоксидантной защите, метаболизме гормонов щитовидной железы и регуляции клеточных процессов. Как недостаток, так и избыток селена могут иметь неблагоприятное значение.
Марганец необходим для работы ряда ферментов, включая митохондриальную марганецзависимую супероксиддисмутазу. Его концентрация может изменяться при профессиональном воздействии, заболеваниях печени, нарушениях питания и приеме добавок.
Хром участвует в процессах, связанных с углеводным обменом. Результат необходимо интерпретировать с учетом анамнеза (профессиональных контактов), приема добавок и показателей гликемии.
Гистамин и периферическая медиаторная регуляция
Гистамин участвует в иммунных реакциях, регуляции сосудистой проницаемости, секреции желудочного сока и работе нервной системы. Определение гистамина в цельной крови отражает его содержание в циркулирующих клетках, главным образом в базофилах, и свободной фракции крови.
На результат влияют аллергические и воспалительные процессы, лекарственные препараты, содержание и активность клеток крови, а также соблюдение условий забора и хранения материала. Показатель может использоваться как дополнительная характеристика периферического обмена гистамина.
Программа “Метаболомика сердечно-сосудистой системы до 45 лет, комплекс Базовый+” может быть рекомендована в следующих клинических ситуациях:
- комплексная оценка кардиометаболического риска у пациентов с наличием одного или нескольких сердечно-сосудистых факторов риска;
- профилактическое обследование пациентов с семейной предрасположенностью к раннему развитию сердечно-сосудистых заболеваний;
- углубленная оценка состояния здоровья пациентов с артериальной гипертензией, дислипидемией, избыточной массой тела, ожирением или нарушениями углеводного обмена;
- обследование пациентов с хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца или другими хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями для оценки метаболических факторов, способных влиять на течение заболевания;
- оценка нутритивного статуса при подозрении на дефицит витаминов, микроэлементов и других кофакторов обмена веществ;
- выявление возможных нарушений обмена жирных кислот, аминокислот, одноуглеродного обмена и клеточного энергообмена;
- оценка метаболических факторов, связанных с функцией эндотелия и обменом оксида азота;
- обследование пациентов с хронической усталостью, снижением переносимости физических нагрузок, мышечной слабостью или снижением работоспособности после исключения наиболее вероятных соматических причин;
- контроль эффективности коррекции питания, изменения образа жизни, назначения нутритивной поддержки или приема омега-3 жирных кислот, витаминов и микроэлементов;
- персонализированная оценка метаболического статуса в рамках программ профилактической и превентивной медицины;
- динамическое наблюдение после ранее выявленных метаболических нарушений и оценки эффективности проводимых лечебно-профилактических мероприятий.
Комплекс наиболее информативен при интерпретации результатов в совокупности с клинической картиной, данными анамнеза, физикального обследования и результатами стандартных лабораторных и инструментальных методов диагностики. Исследование не предназначено для замены общепринятых алгоритмов диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и должно использоваться как дополнительный инструмент оценки метаболических факторов риска.
Органические кислоты в моче
Аминокислоты в крови
Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты, мембранный и мобильный пулы в цельной крови, расчет индексов
ТМА, ТМАО и их соотношение в моче
Витамин B1 (тиамин-пирофосфат), внутриклеточные формы
Витамин B2 (ФАД), внутриклеточные формы
Витамин B6 (пиридоксаль-5-фосфат), внутриклеточные формы
Витамин B3 (ниацин и никотинамид), внеклеточные формы
Витамин B5 (пантотеновая кислота), внеклеточные формы
Витамин B7 (биотин), внеклеточные формы
Витамин C (аскорбиновая кислота) в крови
Коэнзим Q10 в крови
Витамин B9 (фолиевая кислота)
Активный витамин В12 (холотранскобаламин)
Гомоцистеин
Малоновый диальдегид
Витамин E (альфа-токоферол)
Альдостерон
Ренин
Мелатонин в слюне, суточный ритм секреции (4 порции)
Кортизол и ДГЭА в слюне (3 порции)
Хром (Cr) в крови
Медь (Cu) в сыворотке крови
Цинк (Zn) в сыворотке крови
Железо (Fe) в крови
Марганец (Mn) в сыворотке крови
Селен (Se) в крови
Короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК, 10 показателей) в моче
Глутатион свободный (восстановленный, GSH) в крови
Ацилкарнитины в плазме крови
Маркеры дисбиоза (арабиноза, арабинитол) в моче
Метилированные производные аргинина (MMA, ADMA, SDMA)
Катехоламины, метанефрины и их конечные метаболиты в суточной моче (10 показателей)
Гистамин в цельной крови
Серотонин в крови
Покупайте сегодня, а платите от 2 до 6 месяцев без переплат. Первый платеж сразу, остальные - раз в две недели. Никакие документы не нужны, просто войдите в свой профиль в Яндекс или зарегистрируйтесь. При отмене заказа деньги вернутся на карту, как при обычной оплате.
Сплит доступен на срок от 2-х до 6-ти месяцев
Запись на эту дату уже закрыта, пожалуйста выберите другую.